По статистике ВОЗ, количество тревожных расстройств в мире выросло на 25% за 2022 год. Чаще этим состояниям подвержены женщины в возрасте 25-35 лет.
Сама по себе тревога не является патологией, это защитный механизм, появившийся в процессе эволюции. Тревога помогает быстрее реагировать на внешние угрозы и повышает бдительность. В некоторых случаях, под воздействием провоцирующих факторов, нормальная тревога превращается в патологическую, мешая полноценной жизни. Это состояние требует вмешательства специалиста.
Тревожные расстройства — одна из ключевых категорий в МКБ-10. Традиционно в нее включают паническое расстройство (ПР), агорафобию (АФ), социальную фобию (СФ), изолированные (специфические) фобии (ИФ), а также генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Сюда же нередко относят смешанное тревожное и депрессивное расстройство, а также ряд субклинических состояний, сопровождающихся тревогой и психовегетативными нарушениями.
Классификация тревожных расстройств
По клинической картине и особенностям течения выделяют несколько видов ТР:
- генерализованное тревожное расстройство;
- паническое расстройство;
- фобии;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- социально-тревожное расстройство.
Симптомы
Клинические проявления при тревожном расстройстве очень разнообразны и могут маскироваться под соматическую патологию (болезни внутренних органов). Изменения возникают как со стороны эмоциональной сферы, так и физического состояния.
Наиболее частые симптомы:
- тревога;
- нарушения концентрации;
- различные страхи;
- приступы паники;
- хроническая усталость;
- отсутствие настроения;
- головные боли;
- нарушения сна;
- скачки артериального давления;
- приступы сердцебиения;
- страх перелетов и нахождения в местах скопления людей;
- утрата энергии и интересов;
- слабость;
- различные боли, которым нет причины.
Ухудшение самочувствия толкает человека на походы к врачам и поиск помощи. Вот только оказанием помощи при данных расстройствах должен заниматься психиатр.
Диагностика
Тревожные расстройства могут развиться в любом возрасте. Диагностика этого состояния осложняется тем, что для ТР нет специфических лабораторных или инструментальных маркеров. Диагноз устанавливают только на основании клинической картины и анамнеза. При возникновении симптомов патологической тревожности требуется обратиться к врачу-психотерапевту.
Фармакотерапия для лечения тревожного расстройства
Если есть показания, назначают антидепрессанты — селективные блокаторы обратного захвата серотонина. Необходимо принимать препараты в течение 6-12 месяцев, чтобы добиться стойкой ремиссии. Положительной динамикой считается регресс симптомов по шкале тревоги на 50%. Если отсутствует эффект от монотерапии антидепрессантами, пациенту добавляют бензодиазепины или антипсихотические препараты.
Эффективность лечения фармпрепаратами оценивают на 7, 14, 28 день, в последующем 1 раз в месяц.
Назначение и отмену лекарственных препаратов, подбор дозировки должен осуществлять только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Тревожные расстройства — состояния, которые бывает сложно распознать. На поиск помощи и понимание проблемы иногда уходят годы, тратятся большие суммы, на паузу ставятся планы, а жизнь превращается в изнурительную борьбу со страхом, тревогой, бессонницей, головными болями, приступами страха. Дни проходят в слезах и тотальном чувстве безысходности. Вы отказываетесь от перелетов, поездок в метро, выходов из дома, интересной работы… и это длится и длится. Родные и близкие советуют взять себя в руки, перестать распускать сопли. Только от этих слов становится только тяжелее.
Своевременное получение консультации психиатра помогает справиться с большей частью этих проблем, начать жить нормальной жизнью, разбираться в своем состоянии и способах получения помощи.
